耳屎在医学上称为耵聍，是外耳道软骨部皮肤耵聍腺分泌的淡黄色黏稠分泌物。正常情况下，耵聍可起到保护外耳道、黏附灰尘和微生物等作用。但当耵聍分泌过多，就可能引发耳部不适。耳屎多的常见原因，包括耵聍腺分泌旺盛、频繁挖耳、异物进入外耳道等。
1、耵聍腺分泌旺盛：部分人耵聍腺天生较为活跃，分泌的耵聍量较多。比如油性肤质的人，其耵聍腺也往往更发达，分泌的耵聍更黏稠，容易积聚在外耳道，导致耳屎增多。另外，一些内分泌失调的人群，激素水平的变化会刺激耵聍腺，使其分泌功能亢进，进而产生过多耳屎。
2、频繁挖耳：很多人有挖耳的习惯，频繁用棉签、挖耳勺等工具掏耳朵，会刺激外耳道皮肤。一方面，这种刺激会促使耵聍腺分泌更多耵聍；另一方面，挖耳过程中可能损伤外耳道皮肤，引发炎症，炎症刺激又会进一步增加耵聍分泌。而且，不正确的挖耳方式还可能将耵聍推向耳道深处，使其难以排出，造成耳屎堆积。
3、异物进入外耳道：当灰尘、沙子、小飞虫等异物进入外耳道，会刺激外耳道皮肤，促使耵聍腺分泌更多耵聍来包裹异物，以保护外耳道。这些异物与耵聍混合在一起，就会造成耳屎增多。比如在户外活动时，若未做好耳部防护，异物就容易进入外耳道，引发耵聍分泌异常。
4、外耳道狭窄或畸形：外耳道狭窄或存在先天性畸形时，耵聍排出会受到阻碍。正常情况下，耵聍会随着下颌运动、咀嚼等动作逐渐排出体外。但外耳道狭窄，就像道路变窄，耵聍无法顺畅通过，只能堆积在外耳道内，时间一长，耳屎就会越来越多。这种情况在先天性外耳道闭锁或外耳道骨疣患者中较为常见。
5、外耳道炎：外耳道发生炎症时，如细菌、真菌感染引发的外耳道炎，炎症会刺激外耳道皮肤，导致耵聍腺分泌异常。炎症还会使外耳道黏膜充血、水肿，产生渗出物，这些渗出物与耵聍混合，就会使耳屎增多且性状改变。此外，外耳道湿疹也会引起耳部瘙痒，患者搔抓后容易引发炎症，进而导致耳屎分泌增多。
此外，一些全身性疾病也会影响耵聍的分泌。例如甲状腺功能减退患者，身体代谢减缓，可能会影响外耳道皮肤的新陈代谢，导致耵聍排出不畅，耳屎堆积。另外，糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易引发感染，耳部也可能受到影响，导致外耳道炎症，进而使耵聍分泌增多。
耳屎多的护理措施
人们应用干净的毛巾或棉球轻轻擦拭外耳道外口，清除可见的耳屎，但不要深入耳道内部。避免频繁使用棉签等工具掏耳，防止损伤耳道皮肤。游泳、洗澡时注意防止水进入耳朵，若有水进入，可将头偏向一侧，单脚跳跃，让水自然流出。同时，远离噪音环境，减少耳部刺激，降低外耳道炎症发生的风险。人们应定期自我检查耳部，若出现耳部疼痛、瘙痒、听力下降等异常情况，应及时前往医院就诊，由专业医生进行处理，不要自行用药或随意挖耳。